La retracción de encías es uno de los problemas periodontales más frecuentes y, si no se trata, puede derivar en pérdida dental. En esta guía explicamos sus causas, los tratamientos para encías retraídas disponibles en 2026 y cuándo es necesaria la cirugía.
¿Qué es la retracción de encías y por qué ocurre?
La retracción de encías sucede cuando el tejido gingival que cubre las raíces dentales se desgasta o desplaza hacia abajo, dejando expuesta la raíz del diente. Esto provoca sensibilidad dental, dolor al masticar, inflamación, mal aliento y, en fases avanzadas, movilidad o pérdida de piezas.
Principales causas de las encías retraídas
- Enfermedades periodontales: gingivitis y periodontitis son la causa más frecuente.
- Cepillado agresivo: usar cepillos duros o frotar con demasiada presión desgasta el tejido.
- Bruxismo: apretar o rechinar los dientes genera fuerzas que dañan la encía y el hueso.
- Tabaquismo: reduce la irrigación sanguínea gingival y favorece la infección.
- Factores genéticos: predisposición a tejido gingival delgado o a periodontitis agresiva.
- Higiene bucal deficiente: acumulación de placa y sarro que inflama y destruye tejido.
Síntomas comunes y señales de alerta
- Mayor sensibilidad al frío, al calor o a alimentos dulces.
- Dientes que visualmente parecen más largos de lo normal.
- Sangrado durante el cepillado o el uso de hilo dental.
- Inflamación, enrojecimiento o encías que duelen al tacto.
- Mal aliento persistente no relacionado con la dieta.
- Raíz dental visible (zona más amarillenta en la base del diente).
¿Se pueden recuperar las encías retraídas?
Las encías retraídas no se regeneran de forma espontánea, pero sí pueden estabilizarse y, en muchos casos, recuperarse mediante tratamiento profesional. El pronóstico depende principalmente del grado de retracción y de la salud del hueso alveolar subyacente.
¿En qué fase es reversible la retracción?
En la clase I y II de Miller (retracciones sin pérdida de hueso interdental), los injertos de tejido conectivo consiguen coberturas radiculares de hasta el 90-100%. En clase III y IV, el objetivo es detener el avance y reducir la sensibilidad, no la cobertura completa.
¿Qué factores determinan el éxito del tratamiento?
- Grado y extensión de la retracción (clasificación de Miller).
- Presencia o ausencia de pérdida de hueso interdental.
- Eliminación de factores causales: bruxismo, tabaco, cepillado agresivo.
- Cumplimiento del protocolo de higiene post-tratamiento.
Tratamientos para encías retraídas: guía completa
1. Higiene bucal profesional y raspado radicular
El raspado y alisado radicular (también llamado RAR o periodoncia no quirúrgica) es el primer paso en cualquier tratamiento. Elimina bacterias, biofilm, sarro subgingival y toxinas que inflaman y destruyen el tejido. Es imprescindible antes de cualquier cirugía. Solicita una limpieza dental profesional en Terrassa.
2. Injerto de encía: el gold standard
El injerto de tejido conjuntivo subepitelial es la técnica con mayor evidencia científica para la cobertura radicular. El periodoncista toma tejido del paladar (o de un banco de tejidos) y lo sutura sobre la zona retraída. Indicado en retracciones moderadas o graves (Miller I-III) y en casos de raíz expuesta con sensibilidad severa.
3. Técnicas regenerativas con biomateriales
La regeneración tisular guiada (RTG) utiliza membranas de colágeno y proteínas derivadas de la matriz del esmalte (Emdogain®) para estimular la regeneración simultánea de encía y hueso alveolar. Se emplea en retracciones asociadas a pérdida ósea, donde el injerto convencional no es suficiente.
4. Tratamiento con láser de diodo
El láser de diodo permite la descontaminación bacteriana profunda del surco gingival y estimula la biogénesis celular sin bisturí. Es una opción complementaria o de primera línea en retracciones leves, con menor inflamación postoperatoria y recuperación más rápida.
Tabla comparativa de tratamientos para encías retraídas
| Tratamiento | Indicación | Invasividad | Recuperación | Cobertura radicular esperada |
|---|---|---|---|---|
| Raspado radicular (RAR) | Fase leve / control inicial | Baja | 24-48h | No aplica (detiene el avance) |
| Injerto de tejido conjuntivo | Miller I-III / raíz expuesta | Alta | 7-14 días | 70-100% en Miller I-II |
| RTG con biomateriales | Retracción + pérdida ósea | Media-Alta | 10-14 días | Variable según caso |
| Láser de diodo | Leve / complementario | Baja | 24-48h | Mejora de tejido blando |
Cómo detener la retracción de encías: prevención activa
Hábitos que protegen la salud gingival
- Cepillar con técnica de Bass modificada: cerdas a 45° sobre la línea gingival, movimientos circulares suaves.
- Usar cepillo eléctrico oscilante-rotatorio o sónico: reduce el riesgo de abrasión por exceso de presión.
- Hilo dental o irrigador oral diario para eliminar placa interproximal.
- Colutorio sin alcohol con clorhexidina al 0,12% en fases activas.
- Revisión periodontal cada 6 meses (cada 3 si hay periodontitis activa).
- Tratar el bruxismo con férula de descarga si existe parafunción.
- Eliminar el tabaco: duplica el riesgo de progresión de la retracción.
¿Cuándo acudir urgentemente al periodoncista?
Consulta sin demora si notas raíz dental visible, sangrado espontáneo, movilidad dentaria o encías que duelen al masticar. La retracción es progresiva: cada mes sin tratamiento puede significar pérdida irreversible de tejido y hueso.
Preguntas frecuentes sobre encías retraídas
¿La retracción de encías tiene cura definitiva?
Sí, en fases leves y moderadas (Miller I-II) el injerto de tejido conjuntivo logra cobertura radicular completa en la mayoría de casos. En fases avanzadas (Miller III-IV) el objetivo es detener el avance y eliminar la sensibilidad, no la recuperación total del tejido.
¿Qué pasa si no se trata una encía retraída?
Sin tratamiento, la retracción avanza y destruye progresivamente el hueso alveolar de soporte. El resultado final, en casos graves, es la pérdida del diente afectado. Además, la raíz expuesta acumula caries radicular con mucha más facilidad que el esmalte.
¿Se pueden regenerar las encías de forma natural?
No. El tejido gingival perdido no se regenera solo. Ningún remedio casero (aceite de coco, aloe vera, bicarbonato) recupera encía retraída. Sí pueden ayudar como complemento a mejorar la higiene y reducir la inflamación leve, pero nunca como sustitutos del tratamiento periodontal.
¿Los tratamientos para encías retraídas son dolorosos?
Los procedimientos quirúrgicos (injerto, RTG) se realizan bajo anestesia local, por lo que durante la intervención no hay dolor. El postoperatorio es generalmente leve: molestia e inflamación los primeros 3-5 días, controlable con analgésicos convencionales.
¿Cuánto cuesta el tratamiento de encías retraídas?
El coste varía según el tratamiento: el raspado periodontal oscila entre 150-400€ por cuadrante, y el injerto de encía entre 500-1.200€ por diente según la complejidad. Es fundamental un diagnóstico previo para obtener un presupuesto personalizado.